祝先生45岁,女儿刚上幼儿园,妻子在孩子3岁时和他离婚。12年前,祝先生在外地务工期间,因手部红肿、周身无力进了医院,被诊断为风湿痛风;9年前,他的病情突然加重,医生为他开了些药,暂时止住了疼痛。6年前,他又突然出现四肢小关节疼痛、晨僵,屈伸困难,活动后缓解,再次去了医院,经过解热镇痛药物治疗后疼痛缓解。3年前,他的四肢关节疼痛加重,双手及双脚指关节肿胀畸形,再次诊断为“类风湿性关节炎、痛风”。

痛风石是由单核细胞和多核巨细胞包裹的尿酸盐结晶所形成的的肉芽肿样物质。常见的皮下痛风石包括位于关节、皮肤、肌腱以及滑囊的痛风石。如祝先生所长出来的痛风石一样,痛风石常见的部位是手、足、肘、膝、踝关节等部位,此外耳廓痛风石也比较常见。
痛风石是痛风的特征性改变,痛风石数目越多,体积越大,代表了尿酸正在伤害人体的各个部位。血尿酸控制欠佳,不仅影响患者生活质量,而且让患者心血管疾病发生率增加,威胁患者生命。进入痛风石性关节炎期,这样的慢性疾病并不代表痛风石取出后就万事大吉,也需要长期治疗,多次复诊和复查,监测尿酸控制情况,了解药物带来的不良反应,监测肝肾功能是否受影响,同时需要继续对生活方式进行调整。