服药降尿酸,对痛风患者而言,毋庸多言;对高尿酸血症患者而言,还需商榷。痛风患者所害怕的是:“一入痛风门,终身药物撑。”用大白话说就是,是不是只要患上了痛风,就需要终身服药?

慢性痛风反减少发作作治疗:降尿酸治疗是慢性痛风性关节炎患者治疗的根本,需要将血尿酸控制在300μmol/L以下,而血尿酸水平的持续达标是痛风石不再长大或减少发作的关键,同时也可以让较小的痛风石溶解。要让血尿酸达标需要注意:①降尿酸药物从小剂量开始,逐渐加大剂量至常规剂量;②可以借助“一箭双雕”的药物,比如降压药物氯沙坦可以通过抑制近曲小管对尿酸重吸收,菲诺贝克可以促进尿酸排泄等,对于合并高脂血症和高血压的患者可以在医生指导下选用上述药物。③降尿酸治疗的同时应该给予小剂量的秋水仙碱或非甾体抗炎类药物预防痛风急性发作,对于痛风石和慢性痛风关节炎者,建议持续预防6~12个月。
压力过大也是导致痛风的重要因素之一。在我院的一次临床调研中,成都地区两百位痛风急性发作病人45.7%与连续加班、长期出差、长期熬夜等过度劳累、压力过大原因有关。现在的年轻人,很多都有熬夜的习惯,要么是加班加点,要么是打游戏娱乐,都可导致痛风发作。