当尿酸生成增多和尿酸排泄减少,就会出现血尿酸浓度超过420μmol/L,这就是我们称作的高尿酸血症。高尿酸血症情况下,就会出现尿酸钠盐结晶沉积在关节、软骨、滑膜和肾脏等部位。尿酸如果继续保持居高不下的状态,沉积在关节的尿酸盐晶体就有可能触发炎症反应,导致痛风。

降尿酸药物,估计很多人都比较熟悉,那就是苯溴马隆;之前我曾经写过促进尿酸排泄的药物非布司他,有兴趣的朋友可以看看《非布司他可以治痛风,痛风患者也不能随便自行用药降尿酸》;我也写过急性痛风常用的止痛药物秋水仙碱,顺带写了和苯溴马隆同类型的别嘌醇《秋水仙碱副作用大,痛风发作就吃小苏打或别嘌醇? 》
在痛风石性痛风患者目标<300μmol/L,在达到并维持亚饱和血清尿酸水平后,可能需要数月至数年才能获得完全临床缓解,因为大多数患者在痛风发作之前数年的高尿酸血症病程中,机体堆积了大量尿酸盐结晶,这些结晶负荷的减少很缓慢。即便实现了持续缓解,仍需要坚持生活方式改变和内科治疗。