那么是不是血尿酸超标了就一定会形成尿酸盐结晶，导致痛风的发作呢？还真不是这样，一般情况下我们可以理解为血尿酸超标的越多，超标的时间越长，形成尿酸盐结晶，终导致痛风发作的几率也就越大。有研究显示，如果一个人的血尿酸达到了540这个程度，就会有5%的几率形成尿酸盐结晶，如果常年超标，形成尿酸盐的几率将会越来越高，如果超标5年这个几率会高达20%。
典型的痛风按自然病程进展分为四个阶段：高尿酸血症期、急性痛风性关节炎期、间歇期和慢性期。高尿酸血症期没有临床症状，仅有约5%~12%的高尿酸血症患者终发展为痛风；出现急性痛风后，临床特点为反减少发作作的急性单一关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎，病程迁延者可发生尿酸盐肾病、尿酸性肾结石，严重者就如祝先生一样出现关节致残、肾功能不全。
痛风治疗要是降低尿酸，随着尿酸的降低，痛风石和体内的尿酸盐结晶会逐渐分解并排出，有助于缓解症状，控制病情，当达到尿酸盐结晶或痛风石完全溶解并排出，就可以达到痛风长期稳定的控制，甚至是“治疗”。我们建议有痛风及相关并发症的人群血尿酸水平应降低至360umol/L或300umol/L（有痛风石或反复痛风急性发作）以下。但需注意的是痛风急性发作期不能降尿酸治疗，同时尿酸不宜低于180umol/L。
