痛风的病理基础是高尿酸血症，也就是我们体内的血尿酸超标了，我们血液内的尿酸超过了它所能容纳的浓度，那么这些多余的、处于过饱和状态的血尿酸，就有可能形成尿酸盐结晶，沉积在我们身体的多个部位，如果沉积的量比较多，范围比较广，就有可能在某些诱因下导致痛风的发作。
急性期痛风患者的血尿酸情况有点奇怪，因为大量炎性因子产生和应激激素水平升高，肾代谢性尿酸排泄增加，所以该期患者血尿酸水平比平时要低60~100μmol/L左右，有30%的痛风患者在急性期检查血尿酸水平可以发现处于正常水平；但是急性期疼痛缓解后，血尿酸水平又会升高，也就是升高60~100μmol/L。
抽烟也是痛风的危险因素。吸烟可影响人的血压、血脂等，而血压、血脂则和高尿酸血症有非常密切关系，可导致血尿酸值升高。同时，吸烟会影响毛细血管中血液流动的速度，导致关节处毛细血管血流减慢，促进尿酸盐在关节处的沉积和结晶。
