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成都中医药大学附属医院痛风痛风是怎样引起的

来源:成都西部痛风风湿医院  更新时间:2020-12-26  阅读量: 96次

导读:正常情况下,我们男性血尿酸水平应<420umol/L,女性在绝经前由于雌激素的作用,血尿酸水平应<360umol/L,绝经后与慢性相同。当我们在正常饮食下,非同日两次空腹八小时以上测得血
正常情况下,我们男性血尿酸水平应<420umol/L,女性在绝经前由于雌激素的作用,血尿酸水平应<360umol/L,绝经后与慢性相同。当我们在正常饮食下,非同日两次空腹八小时以上测得血尿酸水平升高超过420umol/L,即为高尿酸血症。高尿酸血症与痛风直接相关,据统计约5%~12%的高尿酸血症患者会发生痛风,而随着血尿酸水平的升高,痛风形成的概率也就越大,当血尿酸水平超过540umol/L,将会有5%的几率形成尿酸盐结晶,而当尿酸高于600umol/L,发生痛风的概率可超过30%。 在服苯溴马隆期间需要注意监测肝功能,特别是长期用药的情况,苯溴马隆长期用药可能会引起碱性磷酸酶、ALT和AST的升高,有些患者甚至出现细胞溶解性肝炎急性发作,较难控制。所以,在服用苯溴马隆降尿酸期间避免肝功能异常,先要在起始用药时选择低剂量,其次是用药期间定期检查肝功能,同时应该避免其他具有肝毒性药物合用,后较好配合保肝保肾相关的药物服用,以尽量减少不良反应的发生几率。 在痛风石性痛风患者目标<300μmol/L,在达到并维持亚饱和血清尿酸水平后,可能需要数月至数年才能获得完全临床缓解,因为大多数患者在痛风发作之前数年的高尿酸血症病程中,机体堆积了大量尿酸盐结晶,这些结晶负荷的减少很缓慢。即便实现了持续缓解,仍需要坚持生活方式改变和内科治疗。

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