高尿酸血症可以说是痛风的病理基础，一般情况下，我们的血液当中正常能够容纳的血尿酸浓度不应该超过420，如果超过了这个值，就有可能形成过饱和状态，而形成尿酸盐结晶，这些尿酸盐结晶会沉积在我们的身体多个部位，尤其是距离心脏比较远的部位，例如肢体远端和关节的部位。
由于尿酸在人体血液中浓度过高，在软组织如关节膜或肌腱里形成针状结晶，导致身体免疫系统过度反应(敏感)而造成痛苦的炎症。一般发作部位为大拇指关节，踝关节，膝关节等。长期痛风患者有发作于手指关节，甚至耳廓含软组织部分的病例。急性痛风发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛，一般多在子夜发作，可使人从睡眠中惊醒。痛风初期，发作多见于下肢。痛风可引起肾脏损害：痛风可以出现肾脏损害。据统计，痛风病人 20 % —25 %有尿酸性肾病，而经尸检证实，有肾脏病变者几乎为 100 %。它包括痛风性肾病、急性梗阻性肾病和尿路结石。
痛风石患者的降尿酸目标值并非低于正常值（420μmol/L以下），而是控制在300μmol/L以下，所有痛风石患者皆应在改变生活方式的基础上给予药物降尿酸治疗，痛风石较大、影响美观，或影响肢体功能，或反复破溃、经久不愈，可给予手术治疗。
